SOLICITUD DE TRANSFERENCIA VÍA SISTEMA NACIONAL DE PAGOS DEL PARAGUAY (SIPAP)
, de de

Señores
Financiera Finexpar SAECA
Presente

Por la presente autorizo/amos suficientemente a FINANCIERA FINEXPAR SAECA, a debitar de mi/nuestra caja de ahorro que se detallan mas abajo el monto de la transferencia, más los gastos en guaraníes o su equivalente en dólares americanos establecidos para este tipo de operaciones, al mismo tiempo exonero/amos a vuestra FINANCIERA de toda responsabilidad por cualquier demora en la ejecución de la orden de pago.

DATOS DEL ORDENANTE Y DE LA TRANSACCIÓN
Tipo de moneda: GS. USD. N° de cuenta:
Número CI/RUC: Tipo de Documento: Teléfono:
Nombre completo del solicitante:
Monto en números: Monto en letras:
DATOS DEL DESTINATARIO/ BENEFICIARIO
Nombre del Banco/ Financiera receptor:
Nombre completo del beneficiario:
Número CI/RUC: Tipo de Documento:
Ciudad: Dirección del Beneficiario:
N° cuenta Destinatario:
MOTIVO DE LA TRANSACCIÓN - (MARCAR SÓLO UNA OPCIÓN)
Inversión de Instrumentos financieros Viático Compra/Venta Divisas
Comercio Exterior - bienes o servicios Mercadería Importación Canje de Efectivo
Inversión de Bienes Raíces Servicios recibidos en el Paraguay Remesas recibidas del Exterior
Remesas de Utilidades Servicios recibidos en el exterior Remesas enviadas al Exterior
Donación Tributos a Estado Extranjero Pago de Salarios
Pago de préstamos o tarjetas de crédito Servicio de Flete Pago a Proveedores
Ayuda Familiar Intermediario en operaciones de transferencia Pago de Tarjetas

Declaro bajo fe de juramento que los fondos de todas las operaciones y transacciones que realizo o realizaré con la FINANCIERA durante mi vinculación como cliente de la institución, cualquiera sea la naturaleza, denominación, condición o modalidad de las mismas, provienen y/o provendrán de fuentes lícitas. Este formulario tiene carácter de declaración jurada, y según la Resolución 349/13, debe ser llenado por las operaciones únicas, fraccionadas o múltiples en moneda nacional o extranjera que alcancen o excedan los USD 10,000 (dólares americanos diez mil) o su equivalente en otra moneda. Se deja constancia que la información proveída en este formulario ha sido obtenida de documentos exhibidos y datos proveídos de los declarantes de la presente transacción, sin que la Entidad asuma responsabilidad alguna acerca de la autenticidad de los mismos.